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什么是脊椎壓縮性骨折

患者:男,55歲

病情描述:
我今天早上摔了一跤,去醫(yī)院檢查,說(shuō)是脊椎壓縮性骨折,什么是脊椎壓縮性骨折?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

脊椎壓縮性骨折是椎體因外力或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致高度降低的骨折類型,常見于胸腰椎段,主要表現(xiàn)為背部劇痛、活動(dòng)受限、身高縮短等。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是老年患者最常見病因,骨密度降低導(dǎo)致椎體承壓能力下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診,治療包括鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉。

2、外傷因素

高處墜落、車禍等高能量損傷可直接導(dǎo)致椎體壓縮,多伴隨脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)X線或CT明確骨折程度,急性期需臥床制動(dòng),嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)。

3、腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至脊柱可破壞椎體結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為夜間痛加重,MRI可鑒別,需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療,必要時(shí)行椎體強(qiáng)化手術(shù)。

4、病理性骨折

多發(fā)性骨髓瘤等疾病直接侵蝕椎體,需結(jié)合血液檢查及活檢確診,治療以化療為主,配合支具保護(hù)避免椎體進(jìn)一步塌陷。

建議患者避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng),臥床期間注意預(yù)防壓瘡,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)食物如牛奶、蝦皮,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。

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