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小孩子發(fā)燒抽搐是什么原因

患者:男,8歲

病情描述:
孩子發(fā)燒,現(xiàn)在還出現(xiàn)了抽搐的現(xiàn)象,小孩子發(fā)燒抽搐是什么原因?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小孩子發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,家長需立即采取側(cè)臥位防止窒息并及時(shí)就醫(yī)。

1. 高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫驟升超過38.5℃可能誘發(fā)短暫全身抽搐。家長需解開衣物散熱,避免強(qiáng)行按壓肢體,驚厥停止后需兒科評(píng)估發(fā)熱原因。

2. 中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導(dǎo)致持續(xù)抽搐伴意識(shí)障礙,與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,臨床常用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗生素如頭孢曲松。

3. 電解質(zhì)失衡

嚴(yán)重脫水或低鈣血癥可能引發(fā)手足搐搦,常見于腹瀉或維生素D缺乏。家長需觀察患兒尿量及囟門凹陷情況,醫(yī)生可能建議口服補(bǔ)液鹽或葡萄糖酸鈣。

4. 癲癇發(fā)作

部分熱性驚厥可能發(fā)展為癲癇,表現(xiàn)為反復(fù)無熱抽搐。需神經(jīng)科進(jìn)行腦電圖檢查,確診后可考慮抗癲癇藥物如左乙拉西坦或丙戊酸鈉。

建議家長記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,避免發(fā)熱期間過度包裹,及時(shí)補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)體溫變化,所有抽搐發(fā)作均需兒科進(jìn)一步檢查明確病因。

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