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切除膽囊的影響

患者:男,59歲

病情描述:
由于我患上了膽囊疾病,所以就選擇了切除膽囊手術,切除膽囊的影響有哪些?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊切除術后可能出現消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管代償性擴張、脂肪瀉等影響,多數患者通過飲食調整可逐漸適應。

1、消化功能紊亂

膽囊缺失導致膽汁持續(xù)排入腸道,影響脂肪類食物消化。建議采用低脂飲食,分餐進食,必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助消化。

2、膽汁反流

失去膽囊儲存功能后,膽汁持續(xù)刺激胃黏膜可能引發(fā)炎癥。避免空腹食用刺激性食物,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護劑。

3、膽管代償

膽總管可能出現生理性擴張以替代膽囊功能。定期超聲監(jiān)測膽管情況,若合并膽管結石可考慮行ERCP取石術,相關藥物包括茴三硫片、膽寧片等。

4、脂肪吸收障礙

術后早期可能因膽汁分泌節(jié)律改變導致脂肪瀉。選擇中鏈脂肪酸食用油,補充脂溶性維生素,嚴重時可短期使用洛哌丁胺膠囊調節(jié)腸蠕動。

術后3-6個月內需保持低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食,逐步增加膳食纖維攝入量有助于胃腸功能重建。

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