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感冒會加重肺結(jié)核嗎

患者:男,27歲

病情描述:
我患有肺結(jié)核,最近因為換季感冒了,感冒會加重肺結(jié)核嗎?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

感冒可能加重肺結(jié)核。感冒病毒可導(dǎo)致免疫力暫時下降,可能激活潛伏的結(jié)核分枝桿菌或加重現(xiàn)有肺結(jié)核癥狀,主要影響因素包括免疫狀態(tài)、結(jié)核病灶活動性、合并感染及營養(yǎng)狀況。

1. 免疫抑制

感冒引起的短暫免疫抑制可能削弱機體對結(jié)核分枝桿菌的清除能力,建議肺結(jié)核患者接種流感疫苗預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)需就醫(yī)排查結(jié)核活動。

2. 病灶激活

呼吸道感染可能通過炎癥反應(yīng)刺激靜止期結(jié)核病灶,表現(xiàn)為咳嗽加重或咯血,需完善胸部CT和痰涂片檢查,必要時調(diào)整抗結(jié)核方案。

3. 混合感染

細(xì)菌性感冒可能合并肺部其他病原體感染,與肺結(jié)核形成混合感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合抗結(jié)核藥物。

4. 營養(yǎng)消耗

感冒伴隨的食欲減退可能加劇肺結(jié)核患者的營養(yǎng)不良,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

肺結(jié)核患者應(yīng)避免接觸呼吸道感染人群,感冒期間加強體溫監(jiān)測并復(fù)查胸部影像,抗結(jié)核治療須全程規(guī)范用藥。

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