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硬皮病會(huì)遺傳給下一代嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我最近腿上的皮膚有點(diǎn)改變，很硬，醫(yī)生說(shuō)是得了硬皮病，硬皮病會(huì)遺傳給下一代嗎？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

硬皮病存在遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳性疾病。遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫異常、血管病變等因素共同影響發(fā)病概率。

1、遺傳因素

約15%患者有家族史，HLA-II類(lèi)基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期篩查抗核抗體譜，避免接觸二氧化硅等環(huán)境誘因。

2、環(huán)境誘因

長(zhǎng)期接觸有機(jī)溶劑、石英粉塵可能誘發(fā)疾病。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)排查。

3、免疫異常

90%患者存在抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體，B細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致膠原沉積。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤可控制病情進(jìn)展。

4、血管病變

血管內(nèi)皮損傷引發(fā)纖維化，表現(xiàn)為指端潰瘍、肺動(dòng)脈高壓。需使用前列腺素類(lèi)藥物改善微循環(huán)，波生坦可治療肺血管病變。

備孕夫婦建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，孕期避免使用青霉胺等致畸藥物。患者子女應(yīng)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，出現(xiàn)皮膚緊繃感應(yīng)盡早就診。

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