怎么診斷風濕病
患者：女，55歲 提問于2019-12-28 19:42
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手指關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
手指最常見的關(guān)節(jié)炎，主要是骨性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎。對于骨性關(guān)節(jié)炎，臨床上最常見的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。對于類風濕性關(guān)節(jié)炎，早期也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛現(xiàn)象，最典型的早期臨床癥狀是晨僵。要注意觀察手指，一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。語音時長 01:4952978次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達到很好的預后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時才進行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術(shù)的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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盤狀紅斑狼瘡能吃什么水果
盤狀紅斑狼瘡可以吃的水果，包括無花果、柑橘以及檸檬等等，除此以外，芒果、蘋果以及香蕉，葡萄、西瓜以及草莓等等水果，也是可以長期吃的。不過，盤狀紅斑狼瘡患者需要注意一下那些溫熱性的水果最好保持，比如干桂圓和荔枝。
65391次瀏覽 2020-02-05
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痛風的癥狀
痛風的癥狀主要包括以下幾點： 第一，患者會突然出現(xiàn)某一個關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進展的非?？?，它可以在短期內(nèi)可以達到一個疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如說心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療。可以避免病情變得更加嚴重，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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痛風不能吃什么
原來痛風病是老年人的專利，現(xiàn)在越來越呈年輕化的趨勢。一般說來導致痛風會有膳食、手術(shù)、外傷等原因。但不管那種類型的痛風在飲食上都要嚴格控制。禁食動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品還有雞湯肉湯等高嘌呤的食物?？梢远喑砸恍┕项愂卟耍嗪人?。盡量從牛奶和雞蛋中攝取蛋白質(zhì)。54498次播放 2018-04-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡能生存多久
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。這種病常常好發(fā)于年輕的女性。病人一旦得了紅斑狼瘡，常常覺得心理負擔比較重，認為這種病是一個非常嚴重的自身免疫病，可能會對生命造成威脅。隨著科技的發(fā)展，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種病的認識越來越深入了。 雖然它的確切病因還不是非常清楚，但是通過現(xiàn)有的科技的手段進行綜合調(diào)理，能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期個體化、規(guī)范治療，紅斑狼瘡的病人可以和正常人一樣正常生活和工作，并不會嚴重影響到患者的壽命。所謂的規(guī)范治療，包括適當時間應用激素和免疫抑制劑，同時還要囑咐病人飲食、生活要規(guī)律，適當?shù)募訌婂憻?，進行心理調(diào)理。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，現(xiàn)在其實是一種和高血壓、糖尿病類似的慢性自身免疫性疾病。語音時長 01:3458883次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎病人的最佳治療方法是什么
皮肌炎一旦發(fā)生，患者應積極采取治療措施，以避免對身體產(chǎn)生更嚴重的損害。皮膚炎的治療主要包括對皮膚的護理、注意休息和觀察病情、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療以及緩解期的護理等等。
63572次瀏覽 2019-12-02
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如何區(qū)別痛風和類關(guān)節(jié)炎
痛風和類關(guān)節(jié)炎有很大的區(qū)別，痛風是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時間長以后尿酸濃度過高，超過它的溶解度，形成了結(jié)晶，就在關(guān)節(jié)里邊引起關(guān)節(jié)疼。如果時間再長，可能會結(jié)晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結(jié)石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時間，改善癥狀。但是類風濕關(guān)節(jié)炎是另一個病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風濕關(guān)節(jié)炎，主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類風濕關(guān)節(jié)炎很少有自限性，一般不管它，會一直疼下去，甚至會越來越重。另外，治療方面也不一樣，痛風就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據(jù)情況也可以用激素，類風濕關(guān)節(jié)炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類風濕關(guān)節(jié)炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。語音時長 02:0756091次收聽 2018-09-21 -
什么是痛風
痛風是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風是一個代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。67712次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
尿酸高吃哪些藥
治療尿酸增高要根據(jù)具體病因服用適合的藥物， 第一，尿酸排出障礙的患者，可服用促進尿酸排出的藥物，主要包括苯溴馬隆，有國產(chǎn)和進口兩種。 第二，抑制尿酸生成的藥物，目前主要是別嘌醇。近年來因為別嘌醇的副作用，包括肝腎的損害以及皮疹等，人們逐漸使用，也有國產(chǎn)的，可用于腎功能不全的病人。 第三，一些消炎止疼的藥物，當痛風發(fā)作的時候，服用一些消炎止痛的藥物，可以減少痛風的發(fā)作。 第四，一些高血脂、高血壓、高血糖的病人，需控制血壓、血脂、其它代謝后，尿酸水平自然也會降下來，因此，高尿酸的治療要綜合。語音時長 01:1065188次收聽 2019-10-08 -
痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。 一、急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來消除關(guān)節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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皮肌炎的癥狀
皮肌炎最典型的表現(xiàn)就是會使得患者出現(xiàn)乏力，晨僵，食欲下降，發(fā)熱等?；颊咴谒闹P(guān)節(jié)的位置以后出現(xiàn)有紫紅色的丘疹以及肌肉無力，肌肉萎縮等表現(xiàn)。疾病程度比較嚴重的時候，會引起患者出現(xiàn)內(nèi)臟損傷誘發(fā)患者出現(xiàn)心律不齊，腎臟病變等。
56971次瀏覽 2019-02-27
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