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什么叫做陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

患者:男,59歲

病情描述:
我的心慌的癥狀已經(jīng)一天一夜了,檢查說是得了陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,什么叫做陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速?
共1個(gè)回答
何立蕓 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種突發(fā)突止的快速心律失常,主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈,通常由房室結(jié)折返、預(yù)激綜合征、情緒應(yīng)激、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素誘發(fā)。

1、房室結(jié)折返

心臟電信號(hào)在房室結(jié)異常傳導(dǎo)形成環(huán)路,可能與先天傳導(dǎo)通路異常有關(guān),發(fā)作時(shí)心率可達(dá)150-250次/分,可通過射頻消融術(shù)根治。

2、預(yù)激綜合征

心臟存在異常傳導(dǎo)旁路導(dǎo)致電信號(hào)短路,通常與胚胎期心臟發(fā)育異常相關(guān),心電圖可見delta波,急性期可用腺苷注射液終止發(fā)作。

3、情緒應(yīng)激

交感神經(jīng)過度興奮可能誘發(fā)早搏觸發(fā)心動(dòng)過速,常見于焦慮、驚恐發(fā)作時(shí),可通過valsalva動(dòng)作或冰水敷面刺激迷走神經(jīng)緩解。

4、甲狀腺亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心肌興奮性增高,常伴手抖、消瘦等癥狀,需完善甲狀腺功能檢查,控制甲亢后心律失常多可改善。

發(fā)作時(shí)建議立即靜坐休息,避免劇烈活動(dòng),頻繁發(fā)作者需攜帶心電圖報(bào)告至心內(nèi)科就診,日常注意控制咖啡因攝入并保持情緒穩(wěn)定。

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