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死精癥對(duì)男性的危害及治療

患者：男，22歲

病情描述:
我最近進(jìn)行檢查，醫(yī)生說(shuō)是死精癥，死精癥對(duì)男性的危害及治療？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

死精癥可能導(dǎo)致男性不育、心理壓力增加、性功能障礙及婚姻關(guān)系緊張，可通過(guò)藥物治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等方式改善。

1. 不育風(fēng)險(xiǎn)

死精癥直接降低精子存活率，導(dǎo)致自然受孕概率顯著下降。臨床常用左卡尼汀、輔酶Q10、維生素E等藥物改善精子質(zhì)量，嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)。

2. 心理影響

長(zhǎng)期不育易引發(fā)焦慮抑郁，表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙。建議聯(lián)合心理咨詢，必要時(shí)使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，同時(shí)配偶參與心理疏導(dǎo)。

3. 性功能異常

勃起功能障礙可能與睪酮水平降低有關(guān)，表現(xiàn)為性欲減退?？赏ㄟ^(guò)十一酸睪酮補(bǔ)充治療，配合西地那非等PDE5抑制劑短期改善癥狀。

4. 婚姻壓力

生育問(wèn)題易導(dǎo)致夫妻溝通障礙，建議共同參與婚姻咨詢。輔助生殖技術(shù)如ICSI可幫助實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)，需充分評(píng)估雙方生理心理狀態(tài)。

保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含抗氧化劑食物攝入，戒煙限酒并定期復(fù)查精液質(zhì)量。

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