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股骨頸骨折壞死率

患者:男,30歲

病情描述:
我在醫(yī)院治療股骨頸骨折,股骨頸骨折壞死率是多少?
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頸骨折壞死率一般在15%-30%,實際概率受到骨折類型、復位質量、固定方式、患者年齡等多種因素的影響。

1、骨折類型

骨折線位置越高、移位越嚴重,壞死風險越大。頭下型骨折壞死率明顯高于基底型,需通過解剖復位降低風險。

2、復位質量

復位不良會導致血管受壓,影響血供。手術中需達到解剖復位,必要時采用帶血運骨瓣移植。

3、固定方式

空心螺釘固定較傳統(tǒng)鋼板更能保護血供。年輕患者可考慮關節(jié)置換,老年患者宜選擇內固定聯(lián)合抗骨質疏松治療。

4、患者年齡

青少年患者壞死率較高與血管解剖特點有關。60歲以上患者壞死率相對較低,但需警惕骨不愈合風險。

術后需嚴格避免負重3-6個月,定期復查MRI監(jiān)測股骨頭血運,出現(xiàn)壞死跡象時可考慮高壓氧治療。

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