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微血管減壓術(shù)后幾天發(fā)燒怎么辦

患者:男,42歲

病情描述:
我愛人幾天前做了微血管減壓手術(shù),現(xiàn)在發(fā)燒了,微血管減壓術(shù)后幾天發(fā)燒怎么辦?
共1個回答
彭玉平 主任醫(yī)師 去掛號
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

微血管減壓術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、感染、腦脊液漏、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗感染治療、腦脊液引流調(diào)整、藥物調(diào)整等方式處理。

1、術(shù)后吸收熱:

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物吸收引起的低熱,體溫一般不超過38.5℃,可通過溫水擦浴等物理降溫處理,無須特殊用藥。

2、感染:

可能與手術(shù)切口感染、顱內(nèi)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、頭痛等癥狀。需進行血常規(guī)及腦脊液檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。

3、腦脊液漏:

可能與硬腦膜縫合不嚴(yán)密有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴切口滲液。需進行頭顱CT檢查,必要時行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補。

4、藥物反應(yīng):

部分患者對術(shù)中麻醉藥或術(shù)后止痛藥敏感,可能出現(xiàn)藥物熱。需暫??梢伤幬锊⒏鼡Q替代藥品,如將阿片類止痛藥更換為對乙酰氨基酚。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,每日監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時復(fù)查頭顱CT及血常規(guī)。

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