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膽結(jié)石嚴(yán)重嗎有危險(xiǎn)嗎

患者:女,56歲

病情描述:
我的身體出現(xiàn)了腹部陣陣疼痛的情況,后來在醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)自己得了膽結(jié)石。膽結(jié)石嚴(yán)重嗎有危險(xiǎn)嗎?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但存在潛在危險(xiǎn)。危險(xiǎn)程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),常見風(fēng)險(xiǎn)包括膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等。

1、無癥狀階段

多數(shù)膽結(jié)石患者無明顯癥狀,可能僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),此時(shí)無須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲并控制高脂飲食。

2、急性膽囊炎

結(jié)石阻塞膽囊管可能引發(fā)急性膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱,需急診抗感染治療,藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、解痙藥山莨菪堿。

3、膽管梗阻

結(jié)石掉入膽總管可能導(dǎo)致黃疸、肝功能異常,需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻,藥物可用熊去氧膽酸輔助溶石。

4、重癥并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能誘發(fā)化膿性膽管炎或壞死性胰腺炎,需緊急手術(shù)干預(yù),死亡率顯著升高。

建議膽結(jié)石患者避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食早餐,肥胖者需減重,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

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