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為什么會發(fā)生先兆性流產(chǎn)

患者:女,31歲

病情描述:
我剛剛懷孕,但是就出現(xiàn)下體疼痛的情況,醫(yī)生說我有先兆性流產(chǎn),為什么會發(fā)生先兆性流產(chǎn)?
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過孕激素補充、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為陰道出血伴輕微腹痛。建議臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行補充治療。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常有關(guān),多表現(xiàn)為突發(fā)性出血而無明顯腹痛。需通過超聲和HCG監(jiān)測評估胚胎活性,必要時行清宮術(shù)終止妊娠。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著床,常伴隨月經(jīng)量異常病史。孕前可通過宮腔鏡手術(shù)矯正,孕期發(fā)生先兆流產(chǎn)時需限制活動并加強監(jiān)測。

4、生殖道感染

支原體、衣原體等上行感染可能引發(fā)宮縮,出現(xiàn)褐色分泌物伴下墜感。需進行分泌物培養(yǎng)后針對性使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。

建議孕婦避免劇烈運動及性生活,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸攝入,出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加重需立即就醫(yī)。

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