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直腸腸息肉出血正常嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我前段時(shí)間進(jìn)行了直腸腸息肉,現(xiàn)在一直出血,直腸腸息肉出血正常嗎?
共1個(gè)回答
李京向 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸息肉出血屬于異常現(xiàn)象,可能由息肉表面糜爛、機(jī)械摩擦、炎癥反應(yīng)或癌變等因素引起,需通過腸鏡檢查明確性質(zhì)并治療。

1、表面糜爛

息肉黏膜破損導(dǎo)致毛細(xì)血管暴露,表現(xiàn)為便血或黏液血便??赏ㄟ^內(nèi)鏡下電凝止血,常用藥物有云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸注射液。

2、機(jī)械摩擦

糞便摩擦帶蒂息肉引發(fā)滲血,多呈鮮紅色。建議調(diào)整飲食增加膳食纖維,必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),藥物可選乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露。

3、炎癥反應(yīng)

潰瘍性結(jié)腸炎繼發(fā)的炎性息肉易出血,伴腹痛腹瀉。需控制原發(fā)病,使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片等抗炎藥物。

4、癌變傾向

腺瘤性息肉癌變時(shí)出血量增多且顏色暗紅。確診后需行EMR或ESD手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查明確分期。

發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持排便通暢以減少息肉機(jī)械性損傷。

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