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為什么會得慢性附件炎

患者：女，29歲

病情描述:
兩天前感覺到自己小腹不舒服，去醫(yī)院檢查說是慢性附件炎，為什么會得慢性附件炎？
共1個回答
劉海元 主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 婦科

慢性附件炎可能由鄰近器官炎癥蔓延、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔手術(shù)操作不當、性傳播病原體感染等原因引起，可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、鄰近炎癥蔓延

盆腔內(nèi)器官如闌尾或結(jié)腸炎癥直接擴散至輸卵管卵巢，表現(xiàn)為下腹隱痛及腰骶酸脹。治療需控制原發(fā)感染灶，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

2、產(chǎn)后感染

分娩或流產(chǎn)導(dǎo)致生殖道防御機制破壞，病原體經(jīng)黏膜上行感染。需加強會陰護理，急性期使用阿奇霉素、多西環(huán)素、奧硝唑三聯(lián)療法。

3、醫(yī)源性操作

宮腔鏡或人工流產(chǎn)等手術(shù)可能帶入病原體，常伴異常陰道分泌物。術(shù)前需規(guī)范消毒，術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用頭孢呋辛、替硝唑等抗生素。

4、性傳播感染

淋球菌或衣原體通過性接觸逆行感染，易導(dǎo)致輸卵管粘連。需伴侶同治，推薦頭孢克肟聯(lián)合多西環(huán)素足療程治療。

日常避免久坐，經(jīng)期禁止性生活，急性發(fā)作期建議臥床休息并攝入高蛋白飲食促進炎癥吸收，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

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