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疑似白血病怎么確診

患者：女，36歲

病情描述:
我皮膚出血，牙齦出血，懷疑是得了白血病，打算去醫(yī)院看看是什么原因，疑似白血病怎么確診？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

疑似白血病的確診方法主要有血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)、染色體與基因分析。需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。

1、血常規(guī)檢查：

通過(guò)外周血涂片觀察白細(xì)胞形態(tài)與數(shù)量異常，典型表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高或降低，伴隨血紅蛋白和血小板減少。

2、骨髓穿刺活檢：

從髂骨或胸骨抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可直接觀察造血細(xì)胞異常增生情況，是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)。

3、流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)：

利用免疫分型技術(shù)識(shí)別骨髓或血液中異常細(xì)胞的表面標(biāo)志物，可明確白血病亞型分類(lèi)。

4、染色體與基因分析：

檢測(cè)費(fèi)城染色體、PML-RARA融合基因等特異性遺傳學(xué)異常，對(duì)治療方案選擇有指導(dǎo)意義。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向等癥狀時(shí)，建議盡早就診血液科完善檢查，確診后需根據(jù)分型制定化療或靶向治療等方案。

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