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人流三次懷孕了該怎么辦

患者:女,32歲

病情描述:
我已經(jīng)反復(fù)做人流三次了,現(xiàn)在又懷孕了,人流三次懷孕了該怎么辦?
共1個(gè)回答
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

多次人流后懷孕可通過加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防等方式管理。反復(fù)流產(chǎn)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、感染或凝血功能障礙等原因引起。

1、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測

建議孕早期每兩周進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測,重點(diǎn)觀察胚胎發(fā)育情況。既往多次宮腔操作可能增加胎盤粘連風(fēng)險(xiǎn),需通過彩超監(jiān)測胎盤位置。

2、營養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充葉酸、鐵劑及維生素E,蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每日75克。子宮內(nèi)膜修復(fù)需要足量鋅元素,可適量食用牡蠣、瘦肉等食物。

3、心理疏導(dǎo)

建議接受專業(yè)心理咨詢,使用放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒。反復(fù)妊娠終止史可能引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),需評估抑郁量表評分。

4、并發(fā)癥預(yù)防

中晚期重點(diǎn)監(jiān)測宮頸機(jī)能,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。凝血功能異常者可預(yù)防性使用低分子肝素,感染風(fēng)險(xiǎn)高者需定期檢測陰道微生態(tài)。

妊娠期間保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動,避免提重物等增加腹壓動作,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。

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