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非小細(xì)胞肺癌為什么引起肺炎

患者:女,55歲

病情描述:
前幾天剛?cè)メt(yī)院做檢查,被確診得了肺小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌為什么引起肺炎?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

非小細(xì)胞肺癌引起肺炎主要與腫瘤阻塞氣道、免疫抑制、放化療副作用及腫瘤直接侵犯肺組織有關(guān)。

1. 氣道阻塞:

腫瘤生長(zhǎng)壓迫支氣管導(dǎo)致分泌物滯留,易繼發(fā)細(xì)菌感染。需通過支氣管鏡解除阻塞,配合頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

2. 免疫抑制:

腫瘤消耗及放化療會(huì)削弱免疫功能,增加肺炎鏈球菌等感染概率??勺⑸湫叵匐恼{(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)使用哌拉西林他唑巴坦抗感染。

3. 治療副作用:

放療導(dǎo)致放射性肺炎,化療藥物如吉西他濱可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎。需暫停治療并應(yīng)用甲潑尼龍控制炎癥反應(yīng)。

4. 腫瘤浸潤(rùn):

癌細(xì)胞直接破壞肺泡結(jié)構(gòu)形成癌性空洞,易合并曲霉菌感染。需聯(lián)合伏立康唑抗真菌及奧希替尼靶向治療。

患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)咳膿痰或發(fā)熱時(shí)及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估感染情況。

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