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腸炎怎么變成腸癌

患者:男,32歲

病情描述:
我之前只是得了腸炎,因?yàn)椴∏椴粐?yán)重就一直沒(méi)治,可沒(méi)多久被查出是患有腸癌。腸炎怎么變成腸癌?
共1個(gè)回答
徐秀云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸炎發(fā)展為腸癌通常需要經(jīng)歷長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、基因突變積累等過(guò)程,主要誘因包括潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作、克羅恩病未控制、腸息肉未處理、遺傳易感性等因素。

1、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期未控制的潰瘍性結(jié)腸炎可使腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù),增加異型增生概率。建議定期腸鏡監(jiān)測(cè),可使用美沙拉嗪、奧沙拉嗪等氨基水楊酸類(lèi)藥物控制炎癥。

2、特殊疾病進(jìn)展

克羅恩病等特殊腸炎可能伴隨肉芽腫性病變,可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、瘺管形成。需采用硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療。

3、息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)

炎癥性腸病易伴發(fā)腺瘤性息肉,可能與APC基因突變有關(guān)。建議內(nèi)鏡下切除大于1厘米的息肉,病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需密切隨訪。

4、遺傳因素參與

林奇綜合征等遺傳性腸癌易感體質(zhì)患者,腸炎癌變概率顯著增高。建議基因檢測(cè),必要時(shí)預(yù)防性結(jié)腸切除。

腸炎患者應(yīng)每年進(jìn)行腸鏡及病理檢查,限制紅肉攝入,保持膳食纖維攝入量每日超過(guò)30克,控制體重指數(shù)在正常范圍。

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