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吸煙做胸部ct能看出來嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我丈夫身上總是有煙味，他總是說別人抽煙沾到他身上的，吸煙做胸部ct能看出來嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

吸煙通常不會(huì)直接通過胸部CT影像顯示，但長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致肺部病變?nèi)绶螝饽[、慢性支氣管炎或肺癌，這些病變可通過CT檢查發(fā)現(xiàn)。

1、生理性改變

吸煙者肺部可能出現(xiàn)非特異性改變，如支氣管壁輕度增厚或肺紋理增多，這些屬于生理性反應(yīng)，通常無須特殊治療。

2、慢性炎癥

長(zhǎng)期吸煙可能引發(fā)慢性支氣管炎，CT表現(xiàn)為支氣管擴(kuò)張伴黏液栓，需戒煙并結(jié)合支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿、乙酰半胱氨酸治療。

3、肺氣腫征象

吸煙是肺氣腫主要誘因，CT可見肺野透亮度增加、肺大皰形成，需通過肺功能鍛煉和長(zhǎng)效支氣管舒張劑如沙美特羅改善癥狀。

4、腫瘤性病變

長(zhǎng)期吸煙者CT可能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)或腫塊，若懷疑惡性需進(jìn)一步活檢，確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或靶向藥物如吉非替尼治療。

建議吸煙者定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，同時(shí)配合呼吸訓(xùn)練與維生素C補(bǔ)充，以降低肺部病變風(fēng)險(xiǎn)。

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