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懷孕7個(gè)月了為什么還吐

患者：女，25歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕7個(gè)多月了，還有孕吐的情況，懷孕7個(gè)月了為什么還吐？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕7個(gè)月持續(xù)嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)，需排查病理性原因并針對(duì)性干預(yù)。

1. 激素影響

孕晚期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素仍可能刺激嘔吐中樞，建議少量多餐，選擇蘇打餅干、生姜水緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素B6緩解孕吐。

2. 胃腸受壓

增大的子宮壓迫胃腸導(dǎo)致消化功能減弱，可采取半臥位進(jìn)食，避免油膩食物，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)排空，出現(xiàn)嚴(yán)重反酸可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片保護(hù)胃黏膜。

3. 妊娠高血壓

可能與血管痙攣導(dǎo)致的腦供血異常有關(guān)，常伴頭痛水腫，需監(jiān)測(cè)血壓，確診后遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾降壓，配合低鹽飲食，警惕子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。

4. 膽汁淤積

雌激素升高誘發(fā)膽汁排泄障礙，典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴嘔吐，需檢測(cè)肝功能，確診后使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

持續(xù)嘔吐伴體重下降需及時(shí)產(chǎn)科就診，每日記錄胎動(dòng)，保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激，優(yōu)先選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

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