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28周胎動(dòng)為什么很輕微

患者:女,24歲

病情描述:
這段時(shí)間我發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)沒有以前強(qiáng)烈了,28周胎動(dòng)為什么很輕微?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

28周胎動(dòng)輕微可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁厚度、羊水量偏多、胎盤位置異常等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,安靜期胎動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位觀察2小時(shí),若胎動(dòng)恢復(fù)規(guī)律則無須干預(yù)。

2. 腹壁厚度影響

腹壁脂肪較厚或肌肉發(fā)達(dá)可能減弱胎動(dòng)感知??赏ㄟ^胎心儀監(jiān)測心率,正常范圍為110-160次/分,必要時(shí)行生物物理評(píng)分。

3. 羊水量異常

羊水過多會(huì)緩沖胎動(dòng)力度,需超聲測量羊水指數(shù)。若超過25厘米可能合并妊娠糖尿病,需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)和飲食控制。

4. 胎盤位置因素

前置胎盤或胎盤附著子宮前壁時(shí),胎盤組織可能吸收部分胎動(dòng)力度。建議增加胎動(dòng)計(jì)數(shù)頻率,配合超聲檢查胎盤功能。

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),選擇安靜環(huán)境側(cè)臥計(jì)數(shù),正常值為2小時(shí)內(nèi)不少于10次。若持續(xù)異常需及時(shí)產(chǎn)科就診排除胎兒窘迫。

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