再生障礙性貧血的病因和預(yù)防
再生障礙性貧血可能由化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染、藥物因素、免疫異常等原因引起，可通過避免危險(xiǎn)因素、定期體檢、規(guī)范用藥、接種疫苗、加強(qiáng)防護(hù)等方式預(yù)防。
1、化學(xué)毒物接觸
長(zhǎng)期接觸苯類化合物、殺蟲劑等化學(xué)毒物會(huì)損傷骨髓造血干細(xì)胞。職業(yè)暴露人群需穿戴防護(hù)裝備，居家避免使用含苯日用品。若出現(xiàn)乏力、皮膚瘀斑等癥狀應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī)。
2、電離輻射
大劑量X射線或核輻射可直接破壞骨髓微環(huán)境。放射工作者應(yīng)嚴(yán)格遵循防護(hù)規(guī)程，普通人群減少不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。輻射暴露后需監(jiān)測(cè)外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。
3、病毒感染
EB病毒、肝炎病毒等可能通過免疫機(jī)制誘發(fā)骨髓衰竭。注意飲食衛(wèi)生避免病從口入，高危人群可接種乙肝疫苗。病毒性肝炎患者應(yīng)定期復(fù)查血象。
4、藥物因素
氯霉素、磺胺類等藥物可能引起特異性骨髓抑制。使用細(xì)胞毒性藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免自行濫用抗生素。出現(xiàn)粒細(xì)胞減少需立即停用可疑藥物。
5、免疫異常
自身抗體攻擊造血干細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致獲得性再生障礙性貧血。有自身免疫病史者需控制原發(fā)病，避免接觸可能誘發(fā)免疫紊亂的環(huán)境因素。確診后可采用免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊治療。
預(yù)防再生障礙性貧血需建立健康生活方式，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖防止感染。高危職業(yè)人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)并定期進(jìn)行血常規(guī)和骨髓檢查。出現(xiàn)持續(xù)乏力、出血傾向等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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