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椎管內(nèi)腫瘤是怎么形成的

患者:女,49歲

病情描述:
最近我腰痛的厲害,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是椎管內(nèi)腫瘤。椎管內(nèi)腫瘤是怎么形成的?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

椎管內(nèi)腫瘤的形成可能由遺傳因素、輻射暴露、神經(jīng)纖維瘤病、脊髓損傷等原因引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分椎管內(nèi)腫瘤與基因突變相關(guān),如神經(jīng)纖維瘤病2型患者易發(fā)脊髓神經(jīng)鞘瘤。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行磁共振篩查,必要時(shí)采用顯微外科手術(shù)切除。

2、輻射暴露:

長(zhǎng)期接觸電離輻射可能誘發(fā)脊髓膠質(zhì)瘤。出現(xiàn)肢體麻木或大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就診,治療可選擇替莫唑胺等化療藥物聯(lián)合放療。

3、神經(jīng)纖維瘤?。?/h3>

1型神經(jīng)纖維瘤病患者常伴發(fā)椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤,典型表現(xiàn)為進(jìn)行性肌力下降。確診后需評(píng)估腫瘤位置,必要時(shí)行椎板切除術(shù)配合貝伐珠單抗治療。

4、脊髓損傷:

創(chuàng)傷后局部炎癥反應(yīng)可能促進(jìn)室管膜瘤形成。若出現(xiàn)進(jìn)行性脊柱側(cè)彎或疼痛加劇,需通過病理活檢明確性質(zhì),治療方案包括腫瘤摘除術(shù)和質(zhì)子治療。

日常需避免脊柱外傷,出現(xiàn)持續(xù)性背痛或運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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