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肺部真菌感染為什么沒有癥狀

患者:女,23歲

病情描述:
最近以來的時間醫(yī)生說我肺部出現(xiàn)了真菌感染。肺部真菌感染為什么沒有癥狀?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部真菌感染早期可能無明顯癥狀,常見表現(xiàn)包括咳嗽、低熱、胸痛、乏力等,無癥狀可能與真菌種類、宿主免疫狀態(tài)、感染程度、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、真菌特性

部分真菌如隱球菌在免疫正常者肺部定植時癥狀輕微,治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能健全者可能通過自身防御抑制真菌繁殖,僅需觀察隨訪;免疫抑制人群需預(yù)防性使用泊沙康唑等藥物。

3、感染范圍

局限性感染可能僅表現(xiàn)為影像學(xué)改變,確診需支氣管肺泡灌洗,治療可采用伏立康唑或卡泊芬凈。

4、基礎(chǔ)疾病

慢性肺病患者可能將真菌感染癥狀誤認(rèn)為基礎(chǔ)病加重,需通過G試驗等檢測明確診斷后針對性用藥。

建議高危人群定期進行胸部影像學(xué)篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)低熱時應(yīng)及時完善真菌相關(guān)檢測。

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