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做羊水穿刺有風(fēng)險嗎做羊水穿刺疼嗎

患者:女,33歲

病情描述:
懷孕四個月了,去醫(yī)院產(chǎn)檢醫(yī)生說最好做一下羊水穿刺。羊水穿刺有風(fēng)險嗎?會疼嗎?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水穿刺存在一定風(fēng)險但整體可控,疼痛感因人而異。主要風(fēng)險包括感染、出血、羊水滲漏及流產(chǎn),疼痛程度類似抽血或輕微針刺感。

1、風(fēng)險:感染

操作過程中可能引入細(xì)菌導(dǎo)致宮內(nèi)感染,需嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預(yù)防。

2、風(fēng)險:出血

穿刺針可能損傷胎盤或子宮血管,表現(xiàn)為陰道流血。輕微出血可自行停止,嚴(yán)重者需使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

3、風(fēng)險:羊水滲漏

約1%-2%孕婦可能出現(xiàn)胎膜早破導(dǎo)致羊水滲出。多數(shù)可自愈,持續(xù)滲漏需臥床休息并監(jiān)測胎心,必要時使用黃體酮保胎。

4、風(fēng)險:流產(chǎn)

流產(chǎn)概率約0.5%-1%,高齡或子宮畸形者風(fēng)險略高。術(shù)前需評估胎盤位置及胎兒狀況,術(shù)后建議休息觀察1-2周。

術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈活動,觀察胎動變化,如有持續(xù)宮縮或陰道流液應(yīng)立即返院復(fù)查。

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