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嘔吐有膿痰是什么原因

患者:男,47歲

病情描述:
上個(gè)禮拜我的生活有些不規(guī)律,而且出現(xiàn)了咳嗽和咳痰的情況,體質(zhì)特別的差,嘔吐有膿痰是什么原因?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嘔吐有膿痰可能由急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等疾病引起,通常表現(xiàn)為呼吸道感染伴隨化膿性分泌物。

1、急性支氣管炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致支氣管黏膜化膿性炎癥,膿痰多呈黃綠色,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染并促進(jìn)排痰。

2、肺炎

肺炎鏈球菌等病原體引起肺實(shí)質(zhì)化膿性病變,常伴隨發(fā)熱和胸痛,需通過胸部CT確診,治療可選用頭孢曲松、莫西沙星、乙酰半胱氨酸等藥物。

3、肺膿腫

厭氧菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化,膿痰有腐臭味,可能與誤吸有關(guān),需聯(lián)合使用克林霉素和甲硝唑,嚴(yán)重者需行經(jīng)皮肺穿刺引流。

4、支氣管擴(kuò)張

氣道結(jié)構(gòu)破壞繼發(fā)細(xì)菌定植,晨起大量膿痰為特征,需長期使用阿奇霉素抑制炎癥,急性期可霧化吸入妥布霉素進(jìn)行局部抗感染治療。

出現(xiàn)膿痰嘔吐需禁食辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣濕潤,若痰中帶血或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和影像學(xué)評估。

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