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感冒膿痰是怎樣形成的

患者：女，41歲

病情描述:
這兩天我感冒了，還有點(diǎn)吐膿痰的癥狀，感冒膿痰是怎樣形成的？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒膿痰主要由病毒或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)原因有上呼吸道感染、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等。

1、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等引起，病毒刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致黏液分泌增多，初期為清痰，合并細(xì)菌感染后轉(zhuǎn)為膿痰?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌等細(xì)菌侵入呼吸道后會(huì)引發(fā)中性粒細(xì)胞聚集，吞噬細(xì)菌后死亡形成膿性分泌物。常見(jiàn)于急性細(xì)菌性鼻竇炎，多伴有頭痛和面部壓痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽喉部與下呼吸道痰液混合，常呈現(xiàn)黃綠色膿痰，可能伴有鼻塞和嗅覺(jué)減退。除抗生素外可配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。

4、下呼吸道感染

支氣管擴(kuò)張或肺炎時(shí)，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致大量炎性細(xì)胞滲出，形成黏稠膿痰，可能伴有發(fā)熱和胸痛。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

出現(xiàn)膿痰建議增加每日飲水量，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激食物，若痰液帶血或持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

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