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左邊胸痛伴干咳左肋骨疼是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
我感覺左邊胸痛伴干咳左肋骨疼不知道是什么原因引起的，左邊胸痛伴干咳左肋骨疼是怎么回事？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內科

左邊胸痛伴干咳及左肋骨疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、胃食管反流病等因素有關，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1. 肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸肋關節(jié)軟骨的無菌性炎癥，常因劇烈運動或姿勢不當誘發(fā)。表現為局部壓痛，咳嗽時疼痛加劇。治療以熱敷、非甾體抗炎藥為主，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊。

2. 胸膜炎

胸膜炎多與肺部感染相關，炎癥刺激胸膜導致呼吸時銳痛。可能伴隨低熱、乏力等癥狀。需完善胸部CT檢查，治療需針對原發(fā)病，如細菌感染可使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片。

3. 肺炎

左下肺肺炎可能放射至左胸及肋骨區(qū)，伴有咳嗽、咳痰。聽診可聞及濕啰音，胸部X線可確診。治療需根據病原體選擇抗生素，如阿奇霉素分散片、莫西沙星片、氨溴索口服溶液。

4. 胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可表現為胸骨后燒灼痛，平臥時加重?？赡馨榉此?、噯氣。治療需用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

建議避免劇烈運動及辛辣飲食，若癥狀持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、呼吸困難需立即就診。完善心電圖、胸部影像學等檢查排除心肺急癥。

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