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曲霉菌肺部感染嚴(yán)重嗎

患者:男,25歲

病情描述:
我單位進(jìn)行體檢的時候查出我患有曲霉菌肺部感染,曲霉菌肺部感染嚴(yán)重嗎?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

曲霉菌肺部感染的嚴(yán)重程度因人而異,輕度感染可能僅需藥物治療,嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭或全身播散。病情嚴(yán)重程度主要與免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、感染范圍、治療時機(jī)等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者感染后易進(jìn)展為侵襲性曲霉病,表現(xiàn)為高熱、咯血,需靜脈注射伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等肺部疾病時感染易加重,可能出現(xiàn)胸痛、氣促,需聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑和抗真菌治療。

3、感染范圍:

局限性肺曲霉球通常癥狀輕微,彌漫性感染可導(dǎo)致多葉實(shí)變,需根據(jù)CT評估選擇手術(shù)切除或長期藥物治療。

4、治療時機(jī):

早期確診并規(guī)范使用伊曲康唑等藥物預(yù)后較好,延誤治療可能引發(fā)膿毒癥或曲霉性心內(nèi)膜炎等致命并發(fā)癥。

建議高危人群避免接觸霉變環(huán)境,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳棕色痰時及時進(jìn)行血清GM試驗(yàn)和胸部影像學(xué)檢查。

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