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慢阻肺患者能做無痛胃鏡嗎

患者:男,50歲

病情描述:
因?yàn)槌酝觑堃院笪覆刻弁?,醫(yī)生讓做無痛胃鏡,慢阻肺患者能做無痛胃鏡嗎?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

慢阻肺患者多數(shù)情況下可以接受無痛胃鏡檢查,但需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能、疾病穩(wěn)定程度、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)中氧合情況。

1、心肺功能評(píng)估

慢阻肺患者需通過肺功能檢查、動(dòng)脈血?dú)夥治龅仍u(píng)估通氣儲(chǔ)備能力,中重度通氣功能障礙者需謹(jǐn)慎。

2、疾病穩(wěn)定程度

急性加重期患者應(yīng)暫緩檢查,穩(wěn)定期患者需控制咳嗽咳痰癥狀,血氧飽和度需維持在90%以上。

3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)控制

丙泊酚等靜脈麻醉藥物可能抑制呼吸,需減少劑量并備好氣管插管設(shè)備,由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)師操作。

4、術(shù)中氧合管理

檢查中需持續(xù)監(jiān)測血氧,采用高流量鼻導(dǎo)管給氧或無創(chuàng)通氣支持,避免低氧血癥導(dǎo)致心肺并發(fā)癥。

建議術(shù)前完善呼吸康復(fù)訓(xùn)練,檢查后加強(qiáng)氣道管理,出現(xiàn)氣促發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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