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肺結(jié)核咳痰特點

患者:男,55歲

病情描述:
我天天咳嗽,孩子帶我去檢查,查出患有肺結(jié)核,肺結(jié)核咳痰特點?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核咳痰特點主要表現(xiàn)為白色黏液痰、黃綠色膿性痰、痰中帶血絲或咯血,嚴重者可出現(xiàn)大量鮮紅色血痰。痰液特點與疾病進展程度相關(guān),早期多為少量黏痰,隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)膿性痰或血痰。

1、白色黏液痰

肺結(jié)核初期常見白色黏液痰,痰量較少且質(zhì)地黏稠。這與結(jié)核分枝桿菌感染引起的支氣管黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

2、黃綠色膿性痰

疾病進展期可能出現(xiàn)黃綠色膿性痰,提示合并細菌感染。痰液量增多且伴有臭味,需加用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合治療。

3、痰中帶血絲

結(jié)核病灶侵蝕血管時可出現(xiàn)痰中帶血絲,表現(xiàn)為痰液混有少量鮮紅色條紋。此時需警惕空洞型肺結(jié)核,應(yīng)嚴格臥床休息并加強止血治療。

4、大量血痰

晚期肺結(jié)核可能出現(xiàn)大量鮮紅色血痰,多因空洞內(nèi)動脈瘤破裂導致。屬于急危重癥,需立即就醫(yī)進行介入栓塞或手術(shù)治療,同時靜脈使用垂體后葉素等止血藥物。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,痰液需經(jīng)消毒處理。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物,定期復查胸部影像學。

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