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自殘抑郁癥嚴(yán)重嗎

患者：女，21歲

病情描述:
我有抑郁癥，最近出現(xiàn)了自殘的現(xiàn)象，自殘抑郁癥嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

自殘抑郁癥屬于嚴(yán)重的精神心理疾病，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。抑郁癥按嚴(yán)重程度可分為輕度抑郁發(fā)作、中度抑郁發(fā)作、重度抑郁發(fā)作伴精神病性癥狀，自殘行為多出現(xiàn)在中重度階段。

1、疾病特點(diǎn)：

自殘行為是抑郁癥患者緩解心理痛苦的極端方式，可能與情緒調(diào)節(jié)障礙、自我懲罰傾向有關(guān)，常伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退等核心癥狀。

2、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：

存在自殘行為的抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，需立即進(jìn)行危機(jī)評(píng)估。約半數(shù)自殺死亡者存在抑郁癥病史，自傷行為是重要預(yù)警信號(hào)。

3、治療措施：

需藥物聯(lián)合心理治療，常用抗抑郁藥包括舍曲林、艾司西酞普蘭、文拉法辛等，配合認(rèn)知行為療法可降低自傷復(fù)發(fā)率。

4、預(yù)后管理：

即使癥狀緩解仍需長(zhǎng)期隨訪，復(fù)發(fā)率可達(dá)50%。維持期治療應(yīng)持續(xù)6-12個(gè)月，社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

患者應(yīng)避免獨(dú)處，家屬需保管好銳器藥物，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。均衡飲食和規(guī)律作息有助于神經(jīng)遞質(zhì)平衡，但不可替代專業(yè)治療。

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