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班里有猩紅熱孩子要不要請(qǐng)假

患者：女，6歲

病情描述:
昨天老師說(shuō)班級(jí)里有個(gè)孩子得了猩紅熱，不知道會(huì)不會(huì)傳染，想知道班里有猩紅熱孩子要不要請(qǐng)假？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

班里有猩紅熱患兒建議請(qǐng)假隔離。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)飛沫傳播，傳染性較強(qiáng)，易在兒童集體環(huán)境中暴發(fā)流行。

1、傳染風(fēng)險(xiǎn)高

猩紅熱潛伏期2-5天，患兒在發(fā)病前24小時(shí)至皮疹消退期間均具有傳染性。密切接觸者中約20%可能被感染，未免疫兒童更易感。

2、并發(fā)癥嚴(yán)重

未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)化膿性中耳炎、頸部淋巴結(jié)炎等局部感染，以及風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。

3、隔離必要性

根據(jù)傳染病防治法要求，患兒需隔離治療至癥狀消失后1周，或咽拭子培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天。

4、群體防護(hù)

教室需徹底消毒，保持通風(fēng)。接觸兒童建議預(yù)防性服用青霉素類(lèi)抗生素，出現(xiàn)咽痛發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查。

建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)孩子體溫和皮膚狀況，患病兒童康復(fù)后須持醫(yī)院復(fù)課證明返校，集體機(jī)構(gòu)發(fā)生3例以上病例應(yīng)報(bào)告疾控部門(mén)。

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