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傷寒為什么導致腹瀉

患者:女,41歲

病情描述:
前兩天我得了傷寒,感冒又出現(xiàn)了腹瀉的情況,傷寒為什么導致腹瀉?
共1個回答
馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

傷寒導致腹瀉主要由沙門氏菌感染、腸道黏膜損傷、毒素刺激和免疫反應引起。傷寒可通過抗生素治療、補液支持、飲食調(diào)整和癥狀管理等方式緩解。

1. 細菌感染

傷寒沙門氏菌侵入腸道后大量繁殖,破壞腸上皮細胞功能,導致腸道分泌增加。治療需使用環(huán)丙沙星、頭孢曲松等抗生素,同時補充電解質(zhì)溶液預防脫水。

2. 黏膜損傷

細菌侵襲導致腸道絨毛萎縮和淋巴濾泡潰瘍,影響營養(yǎng)吸收。可選用蒙脫石散保護黏膜,配合酪酸梭菌活菌制劑修復腸道菌群,必要時靜脈補充營養(yǎng)。

3. 毒素作用

細菌釋放的內(nèi)毒素刺激腸神經(jīng)系統(tǒng),加速腸道蠕動。治療需控制感染源,使用小檗堿片抑制分泌,輔以雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道功能。

4. 免疫反應

機體免疫應答產(chǎn)生的炎性介質(zhì)增加腸道通透性。在抗感染基礎(chǔ)上可短期使用消旋卡多曲抑制水樣便,嚴重時需糖皮質(zhì)激素控制過度炎癥。

傷寒患者應選擇低渣流質(zhì)飲食,少量多餐避免加重腸道負擔,恢復期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,所有治療需在醫(yī)生指導下進行。

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