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腎炎為什么會(huì)腹痛

患者：男，36歲

病情描述:
前段時(shí)間公司進(jìn)行體檢，查出了腎炎，一直沒(méi)有任何感覺(jué)，最近經(jīng)常會(huì)有腹痛感，腎炎為什么會(huì)腹痛？
共1個(gè)回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎炎患者出現(xiàn)腹痛可能與腎區(qū)牽涉痛、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腸系膜血管痙攣等因素有關(guān)，通常需結(jié)合尿液檢查及影像學(xué)明確病因。

1. 腎區(qū)牽涉痛

腎臟炎癥刺激腎包膜神經(jīng)，疼痛可放射至腹部。建議臥床休息，熱敷腎區(qū)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

合并膀胱炎或輸尿管炎時(shí)，炎癥刺激可導(dǎo)致下腹痛。可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，常伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

3. 腎結(jié)石并發(fā)癥

腎炎患者并發(fā)腎結(jié)石時(shí)，結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)腎絞痛并向腹部放射。可能與代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛。需急診解除梗阻，可用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或哌替啶。

4. 腸系膜血管痙攣

腎臟炎癥反應(yīng)可能反射性引起腸系膜血管收縮，導(dǎo)致陣發(fā)性臍周絞痛。通常與免疫異常相關(guān)，可嘗試熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需用山莨菪堿或間苯三酚解痙。

腎炎患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛需監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化，避免高鹽飲食，及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

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