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支氣管鏡介入治療氣道狹窄

患者：男，23歲

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院檢查的時(shí)候，才知道出現(xiàn)了氣道狹窄，支氣管鏡介入治療氣道狹窄嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管鏡介入治療是氣道狹窄的主要治療方式，主要包括球囊擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)、激光消融術(shù)、冷凍治療等方法。氣道狹窄可能由腫瘤壓迫、結(jié)核感染、外傷瘢痕、先天性發(fā)育異常等因素引起。

1、球囊擴(kuò)張術(shù)

通過(guò)支氣管鏡導(dǎo)入球囊導(dǎo)管，對(duì)狹窄部位進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張，適用于良性瘢痕性狹窄。治療后可配合吸入用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸泡騰片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。

2、支架置入術(shù)

在狹窄段放置金屬或硅膠支架維持氣道通暢，多用于惡性腫瘤導(dǎo)致的氣道阻塞。術(shù)前需評(píng)估狹窄位置與長(zhǎng)度，術(shù)后可能出現(xiàn)支架移位、肉芽增生等并發(fā)癥。

3、激光消融術(shù)

利用激光汽化阻塞氣道的腫瘤或肉芽組織，適用于中央型氣道阻塞。治療時(shí)需嚴(yán)格控制激光能量，避免氣道穿孔，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血情況。

4、冷凍治療

通過(guò)低溫冷凍破壞異常組織，對(duì)出血風(fēng)險(xiǎn)高的病變更具優(yōu)勢(shì)。治療后可聯(lián)合使用吸入用異丙托溴銨溶液、氨溴索注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物改善通氣。

術(shù)后需保持呼吸道濕潤(rùn)，避免劇烈咳嗽，定期復(fù)查支氣管鏡評(píng)估治療效果，出現(xiàn)呼吸困難加重需及時(shí)就醫(yī)。

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