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吸痰會(huì)引起肺出血嗎

患者：女，41歲

病情描述:
我經(jīng)常出現(xiàn)痰於堵，需要吸痰，今天在吸痰的時(shí)候發(fā)現(xiàn)里邊有血絲。吸痰會(huì)引起肺出血嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

吸痰操作在規(guī)范執(zhí)行時(shí)極少引起肺出血，但操作不當(dāng)或患者存在基礎(chǔ)疾病時(shí)可能增加風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括操作手法粗暴、患者凝血功能障礙、肺部血管脆弱、呼吸道黏膜損傷。

1、操作因素：

負(fù)壓過高或反復(fù)抽吸可能損傷氣管黏膜，采用適宜負(fù)壓并限制單次操作時(shí)間可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、凝血異常：

血小板減少或使用抗凝藥物的患者出血風(fēng)險(xiǎn)升高，需提前評估凝血功能并調(diào)整藥物。

3、血管病變：

肺部感染或腫瘤可能導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)異常，操作前應(yīng)通過影像學(xué)評估病變位置。

4、黏膜炎癥：

長期氣管插管或慢性支氣管炎患者黏膜屏障脆弱，建議操作前加強(qiáng)氣道濕化。

對存在高風(fēng)險(xiǎn)因素患者，建議由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作，術(shù)后密切觀察痰液性狀，出現(xiàn)血性分泌物應(yīng)立即停止操作并給予對癥處理。

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