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肺癌為什么總是干咳

患者：男，5歲

病情描述:
我兒子在一個月前確診了肺癌，他總是在那咳嗽，但總是干咳，這是為什么？
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌患者出現(xiàn)干咳可能與腫瘤壓迫支氣管、癌細胞浸潤神經(jīng)、合并炎癥反應(yīng)或胸膜受累等因素有關(guān)，治療需根據(jù)具體病因選擇手術(shù)切除、靶向藥物、鎮(zhèn)咳藥物或抗感染方案。

1、腫瘤壓迫：

中央型肺癌生長阻塞支氣管腔，刺激咳嗽感受器引發(fā)干咳，可通過支氣管鏡解除梗阻或使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥緩解癥狀。

2、神經(jīng)浸潤：

癌細胞侵犯迷走神經(jīng)分支導(dǎo)致慢性刺激性咳嗽，阿片類藥物如可待因或神經(jīng)阻滯術(shù)可能改善癥狀，需配合EGFR-TKI靶向治療原發(fā)病灶。

3、炎癥反應(yīng)：

腫瘤壞死釋放炎性介質(zhì)刺激氣道，表現(xiàn)為無痰干咳，可試用布地奈德霧化吸入減輕炎癥，嚴重者需聯(lián)合抗生素控制繼發(fā)感染。

4、胸膜受累：

癌性胸膜炎引發(fā)反射性干咳，胸腔穿刺引流或胸膜固定術(shù)可緩解，同時需采用順鉑等化療藥物控制胸水增長。

肺癌患者應(yīng)保持環(huán)境濕度，避免冷空氣刺激，若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)血痰需立即復(fù)查胸部CT評估病情進展。

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