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肺功能重度損傷能修復(fù)嗎

患者:女,70歲

病情描述:
奶奶因?yàn)榉喂δ苤囟葥p傷一直咳嗽,肺功能重度損傷能修復(fù)嗎?
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺功能重度損傷的修復(fù)可能性與損傷類型有關(guān),慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、嚴(yán)重肺部感染、肺動(dòng)脈高壓等疾病導(dǎo)致的損傷可能部分修復(fù),但需結(jié)合個(gè)體差異和干預(yù)時(shí)機(jī)。

1. 慢性炎癥控制

慢性氣道炎癥是常見原因,長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷。治療需戒煙聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,配合肺康復(fù)訓(xùn)練改善通氣功能。

2. 纖維化干預(yù)

特發(fā)性肺纖維化等疾病引發(fā)肺泡結(jié)構(gòu)破壞,可能與異常修復(fù)機(jī)制有關(guān)。使用抗纖維化藥物吡非尼酮或尼達(dá)尼布可延緩進(jìn)展,氧療維持血氧飽和度。

3. 感染后修復(fù)

重癥肺炎可能導(dǎo)致肺組織壞死,早期使用敏感抗生素如莫西沙星控制感染,后期通過深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)殘余肺泡代償性擴(kuò)張。

4. 血管病變管理

肺動(dòng)脈高壓引起右心負(fù)荷增加,使用內(nèi)皮素受體拮抗劑波生坦改善肺血管重塑,必要時(shí)需進(jìn)行房間隔造口術(shù)降低右心壓力。

建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,保持環(huán)境空氣潔凈,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸肌力量,高蛋白飲食有助于組織修復(fù)。

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