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輸尿管結(jié)石會(huì)引起敗血癥嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我做全身體檢后，醫(yī)生跟我說(shuō)輸尿管有結(jié)石，有可能引起敗血癥，輸尿管結(jié)石會(huì)引起敗血癥嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石可能引起敗血癥，但概率較低。敗血癥通常由尿路梗阻合并感染、細(xì)菌入血、免疫力低下、延誤治療等因素誘發(fā)。

1. 尿路梗阻合并感染

結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，細(xì)菌繁殖引發(fā)腎盂腎炎，未及時(shí)控制可能發(fā)展為膿毒癥。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松，必要時(shí)解除梗阻。

2. 細(xì)菌入血

尿路感染時(shí)病原體通過(guò)破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身炎癥反應(yīng)。血培養(yǎng)確診后需靜脈用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南。

3. 免疫力低下

糖尿病患者或長(zhǎng)期用免疫抑制劑者更易發(fā)生感染擴(kuò)散。除抗感染外需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

4. 延誤治療

結(jié)石合并發(fā)熱寒戰(zhàn)未及時(shí)就醫(yī)，感染持續(xù)加重可導(dǎo)致感染性休克。需緊急住院進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。

出現(xiàn)腰痛伴高熱寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)，日常應(yīng)多飲水預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，定期泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

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