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冠心病心臟大是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
我出現(xiàn)了胸悶，檢查后是冠心病心臟肥大，冠心病心臟大是怎么回事？
共1個(gè)回答
肖和印 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病心臟大可能由心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心肌病等原因引起，需通過(guò)藥物控制、血運(yùn)重建、心臟康復(fù)等方式干預(yù)。

1. 心肌缺血

長(zhǎng)期冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，心肌細(xì)胞代償性肥大，表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)后氣促?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物改善血流。

2. 心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞引發(fā)心肌壞死，壞死區(qū)域被纖維組織替代后心臟擴(kuò)張，常伴隨胸痛、冷汗。需緊急介入治療并長(zhǎng)期服用氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。

3. 心力衰竭

心臟泵血功能下降導(dǎo)致心室腔擴(kuò)大，與冠心病共同存在時(shí)多出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需聯(lián)合使用呋塞米、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等抗心衰藥物。

4. 心肌病

缺血性心肌病是冠心病晚期并發(fā)癥，心臟整體擴(kuò)大伴收縮無(wú)力，可能需植入心臟再同步化治療起搏器。需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)心功能。

建議低脂飲食、適度有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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