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冠心病心臟變大怎么辦

患者：男，45歲

病情描述:
我在工作的時(shí)候出現(xiàn)了胸痛胸悶，檢查后是冠心病心臟變大，冠心病心臟變大怎么辦？
共1個(gè)回答
肖和印 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病心臟變大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。心臟擴(kuò)大通常由心肌缺血、心室重構(gòu)、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

控制鈉鹽攝入每日不超過5克，限制液體攝入量，戒煙并避免二手煙暴露。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行，每周累計(jì)150分鐘。

2、藥物治療

使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利，β受體阻滯劑如美托洛爾，醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯。藥物治療需配合定期心電圖和心臟超聲復(fù)查。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可考慮支架植入術(shù)，改善心肌供血。介入治療后需長(zhǎng)期服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療。

4、外科手術(shù)

合并瓣膜病變者可能需要瓣膜修復(fù)或置換術(shù)，終末期患者評(píng)估心臟移植適應(yīng)證。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。

建議每日監(jiān)測(cè)體重變化，體重短期內(nèi)增加超過2公斤需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

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