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白血病會咳嗽嘔吐嗎

患者:男,60歲

病情描述:
我父親患有白血病,最近老是咳嗽、嘔吐,白血病會咳嗽嘔吐嗎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

白血病可能出現咳嗽、嘔吐等癥狀,常見于疾病進展期或并發(fā)癥階段。咳嗽可能與肺部感染、縱隔淋巴結腫大有關;嘔吐可能由化療副作用、顱內壓增高或代謝異常引起。

1、肺部感染

白血病患者免疫力低下易合并肺部感染,表現為咳嗽伴黃痰。需進行痰培養(yǎng)檢查,可使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療,同時需配合粒細胞刺激因子提升免疫力。

2、縱隔壓迫

急性淋巴細胞白血病常引起縱隔淋巴結腫大,壓迫氣管導致刺激性干咳。CT檢查可明確診斷,需通過化療方案如VDLP方案縮小淋巴結。

3、化療反應

阿糖胞苷等化療藥物易引發(fā)嘔吐,常伴食欲減退??勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥,必要時需調整化療劑量。

4、顱內病變

白血病細胞浸潤中樞神經系統(tǒng)時,可能因顱內壓增高引發(fā)噴射性嘔吐。腰穿檢查腦脊液可確診,需鞘內注射甲氨蝶呤聯合全腦放療。

出現持續(xù)咳嗽嘔吐應及時血常規(guī)檢查,治療期間保持口腔清潔,選擇易消化食物少食多餐,避免生冷刺激飲食加重癥狀。

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