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胰腺疾病的病因是什么?

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#胰腺#疾病

胰腺疾病的病因主要有遺傳因素、膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥、自身免疫異常等。胰腺疾病可能由多種因素共同作用引起,通常表現(xiàn)為腹痛消化不良、體重下降等癥狀。

1、遺傳因素

部分胰腺疾病如遺傳性胰腺炎與基因突變有關(guān),可能由PRSS1、SPINK1等基因異常導(dǎo)致?;颊叱1憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹痛,伴隨脂肪瀉或糖尿病。治療需避免誘因,急性期可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧曲肽注射液等藥物,慢性期需長期營養(yǎng)支持。

2、膽道疾病

膽結(jié)石、膽管炎等膽道疾病可能導(dǎo)致膽汁反流至胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺炎。典型癥狀為突發(fā)劇烈上腹痛并向腰背部放射。急性發(fā)作期需禁食,使用注射用生長抑素、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物,必要時(shí)行內(nèi)鏡取石術(shù)。

3、長期酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,導(dǎo)致慢性胰腺炎?;颊叨嘤虚L期飲酒史,伴隨持續(xù)性腹痛和胰腺鈣化。治療需絕對戒酒,疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片,同時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

4、高脂血癥

嚴(yán)重高甘油三酯血癥可能引發(fā)急性胰腺炎,當(dāng)血甘油三酯超過一定水平時(shí),乳糜微粒栓塞胰腺微血管導(dǎo)致缺血損傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐。治療需禁食并采用胰島素控制血脂,必要時(shí)行血漿置換。

5、自身免疫異常

自身免疫性胰腺炎屬于特殊類型,可能與IgG4相關(guān)性疾病有關(guān)。常見癥狀為無痛性黃疸和胰腺彌漫性腫大。診斷需結(jié)合血清IgG4檢測和影像學(xué)檢查,治療主要采用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

胰腺疾病患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食和酒精攝入。建議選擇蒸煮等清淡烹調(diào)方式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。定期監(jiān)測血糖和胰腺功能,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意規(guī)律作息,避免過度勞累,急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食。

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