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高血壓能引起心絞痛嗎

患者:女,53歲

病情描述:
媽媽患有高血壓一年多了,今天突然心絞痛,高血壓能引起心絞痛嗎?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓可能引起心絞痛。高血壓可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化、心肌肥厚、血管內(nèi)皮損傷、心臟負(fù)荷增加等病理變化,進而誘發(fā)心絞痛。

1. 冠狀動脈粥樣硬化

長期高血壓可損傷血管內(nèi)皮,促進脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致冠狀動脈狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、壓迫感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。

2. 心肌肥厚

高血壓使心臟長期超負(fù)荷工作,導(dǎo)致左心室肥厚,心肌耗氧量增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性胸痛。可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、比索洛爾等藥物。

3. 血管內(nèi)皮損傷

高血壓產(chǎn)生的剪切力可損傷血管內(nèi)皮功能,影響血管舒張能力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息時胸痛。可遵醫(yī)囑使用雷米普利、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物。

4. 心臟負(fù)荷增加

血壓升高直接增加心臟射血阻力,導(dǎo)致心肌缺血缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)放射性肩背痛??勺襻t(yī)囑使用硝苯地平、纈沙坦、曲美他嗪等藥物。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,保持適度運動,避免情緒激動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以預(yù)防心絞痛發(fā)作。

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