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胸腔積液有痰嗎

患者:女,33歲

病情描述:
這段時(shí)間我不僅咳嗽,而且還總是咳出痰來,之前懷疑自己得了胸腔積液,但現(xiàn)在又不太肯定。胸腔積液有痰嗎?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔積液通常不會(huì)直接導(dǎo)致咳痰,但可能伴隨肺部感染、心力衰竭等原發(fā)疾病出現(xiàn)痰液增多的癥狀。

1. 感染因素

肺部感染如肺炎、結(jié)核可能同時(shí)引起胸腔積液和痰液分泌增多,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、利福平膠囊等。

2. 心功能不全

心力衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí),可能出現(xiàn)粉紅色泡沫痰伴胸腔積液,治療需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重者需住院觀察。

3. 惡性腫瘤

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為血性胸腔積液伴咳血痰,需進(jìn)行胸腔穿刺引流,配合吉非替尼片、培美曲塞二鈉等靶向或化療藥物。

4. 結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核桿菌感染胸膜時(shí)可產(chǎn)生黃色胸腔積液,伴隨低熱、盜汗及少量黏痰,需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

出現(xiàn)胸腔積液伴咳痰癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查,治療期間保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入。

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