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間質(zhì)性纖維肺病咳白痰怎么回事

患者：女，60歲

病情描述:
最近我的媽媽出現(xiàn)了咳嗽和咳白痰的癥狀，到醫(yī)院檢查出是間質(zhì)性纖維肺病，間質(zhì)性纖維肺病咳白痰怎么回事？
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馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

間質(zhì)性肺纖維化咳白痰可能由呼吸道感染、環(huán)境刺激、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境改善、支氣管擴(kuò)張劑、抑酸治療等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致氣道分泌物增多，引發(fā)白色黏痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體，常用藥物包括阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染治療。

2、環(huán)境刺激

粉塵或冷空氣刺激氣道可導(dǎo)致保護(hù)性黏液分泌增加。建議保持室內(nèi)濕度，外出佩戴口罩，無(wú)須特殊用藥，脫離刺激環(huán)境后癥狀多自行緩解。

3、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致支氣管黏液腺增生，通常伴有咳嗽、胸悶?？蛇x用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

4、胃食管反流

胃酸刺激氣道可能引發(fā)反射性痰液分泌，常伴反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)痰液性狀變化，保持每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣食物刺激。若出現(xiàn)痰量驟增或顏色改變需及時(shí)復(fù)查胸部CT。

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