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什么是永久性房顫

患者：女，44歲

病情描述:
我心律總是不齊就去醫(yī)院做了心臟檢查，查出是永久性房顫，什么是永久性房顫？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

永久性房顫是心房顫動(dòng)的終末期類型，屬于無法通過常規(guī)治療恢復(fù)竇性心律的慢性心律失常，通常伴隨心悸、乏力等癥狀，需長期抗凝治療預(yù)防血栓。

1、定義特征

永久性房顫指持續(xù)超過1年且醫(yī)患雙方?jīng)Q定不再嘗試節(jié)律控制的房顫類型，心電圖顯示P波消失、RR間期絕對(duì)不規(guī)則。

2、病理機(jī)制

心房電重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)導(dǎo)致異常電信號(hào)持續(xù)存在，可能與長期高血壓、心肌纖維化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為心房有效收縮功能喪失。

3、臨床表現(xiàn)

常見心悸、運(yùn)動(dòng)耐量下降，部分患者出現(xiàn)眩暈或無癥狀，長期未控制可能引發(fā)心力衰竭或腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、管理原則

以控制心室率和抗凝治療為主，常用藥物包括β受體阻滯劑、地高辛等控制心率，以及華法林、利伐沙班等預(yù)防血栓形成。

建議定期監(jiān)測(cè)INR值，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，限制酒精攝入，出現(xiàn)胸悶加重或暈厥需立即就醫(yī)。

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