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糖尿病足的潛在并發(fā)癥

患者:男,28歲

病情描述:
這段時間我出現(xiàn)了身體消瘦和心慌的情況,去醫(yī)院做了一個檢查,發(fā)現(xiàn)血糖有些增高,糖尿病足的潛在并發(fā)癥有哪些?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足的潛在并發(fā)癥主要包括皮膚潰瘍、深層組織感染、骨髓炎和壞疽,嚴重時可導致截肢甚至全身感染。

1、皮膚潰瘍

長期高血糖導致周圍神經(jīng)病變和血管病變,足部壓力異常分布引發(fā)潰瘍,需清創(chuàng)并控制血糖,可使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。

2、深層組織感染

潰瘍未及時處理可能引發(fā)筋膜或肌肉感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需抗生素治療如頭孢曲松、克林霉素、莫西沙星,并配合創(chuàng)面負壓引流。

3、骨髓炎

感染擴散至骨骼需影像學確診,治療包括6周以上靜脈抗生素如萬古霉素、利奈唑胺,嚴重者需手術(shù)清創(chuàng)。

4、壞疽

血管閉塞導致組織壞死,干性壞疽需截肢手術(shù),濕性壞疽合并感染需緊急處理,同時使用廣譜抗生素和血管擴張劑如前列地爾。

糖尿病患者應每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,控制血糖血壓血脂,出現(xiàn)傷口及時就醫(yī)避免延誤治療。

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