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前叉重建后彎腿疼伸也疼什么原因

患者：女，54歲

病情描述:
我的前叉重建后，現(xiàn)在彎腿比較疼，伸腿也比較疼，這什么原因？
共1個(gè)回答
程雷 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

前交叉韌帶重建術(shù)后出現(xiàn)屈伸疼痛可能與關(guān)節(jié)積液、瘢痕粘連、移植物張力異常、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)積液

術(shù)后滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液增多，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛。建議冰敷減輕腫脹，口服塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥，關(guān)節(jié)穿刺抽液可快速緩解癥狀。

2、瘢痕粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)軟組織粘連，限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練，配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射改善潤(rùn)滑，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下松解。

3、移植物問(wèn)題

韌帶移植物位置偏移或張力不足可能導(dǎo)致異常摩擦痛。需通過(guò)MRI評(píng)估移植物狀態(tài)，輕度異?？赏ㄟ^(guò)支具固定調(diào)整，嚴(yán)重者需翻修手術(shù)。

4、感染跡象

術(shù)后感染表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱，需立即就醫(yī)。血常規(guī)檢查確認(rèn)感染后，需靜脈注射頭孢呋辛等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔灌洗術(shù)。

康復(fù)期間保持適度踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免過(guò)早負(fù)重行走，定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度。

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